{"id":1926,"date":"2016-01-02T11:20:59","date_gmt":"2016-01-02T11:20:59","guid":{"rendered":"http:\/\/praenatal-zuerich.ch\/?page_id=1926"},"modified":"2020-10-25T18:59:13","modified_gmt":"2020-10-25T18:59:13","slug":"pocket-brain-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/praenatal-zuerich.ch\/?page_id=1926","title":{"rendered":"Deutsch"},"content":{"rendered":"

Was ist Pocket Brain?<\/a> I Wie PB funtioniert<\/a> I Index<\/a> I Literatur<\/a> I EN<\/a> – DE – IT – ES<\/a> – FR<\/a> – RU<\/a> – CN<\/a><\/span><\/p>\n

<\/a>Normales Gehirn im zweiten Trimester: axiale Schnitte<\/span>
\n\"Normal-brain-views-axial\"<\/a><\/h4>\n

At, atria; B, body of lateral ventricle; CC, corpus callosum; Ce, cerebellum; CeV, cerebellar vermis; CM, cisterna magna; CP choroid plexus; CSP, cavum septi pellucidi; FH, frontal horns, OH, occipital horns; TH, temporal horns
\nDie beiden oben gezeigten Abbildungen, der transthalamische und der transcerebell\u00e4re Schnitt, stellen die Standardebenen der Routineuntersuchung dar. Weitere Schnitte sind Teil der fetalen Neurosonographie. ISUOG CNS Screening Guidelines<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

Normales Gehirn im zweiten Trimester: coronale Schnitte<\/span> (back to top)<\/a><\/h4>\n

\"Normal-brain-views-coronal\"<\/a><\/p>\n

Normales Gehirn im zweiten Trimester: sagittale Schnitte (back to top) <\/a><\/span><\/h4>\n

\"Normal-brain-views-sagittal\"<\/a>
\nAt, atria; B, body of lateral ventricle; CC, corpus callosum; Ce, cerebellum; CeV, cerebellar vermis; CM, cisterna magna; CP choroid plexus; CSP, cavum septi pellucidi; FH, frontal horns, OH, occipital horns; TH, temporal horns<\/p>\n

<\/a>Normale Wirbels\u00e4ule I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"spine-sagittal\"<\/a>
\nDer median sagittale Schnitt zeigt die Ossifikationskerne der Wirbels\u00e4ule, die Integrit\u00e4t des Neuralkanals und das R\u00fcckenmark. VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

<\/a>Isolierte Ventrikulomegalie I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"VM-axial\"<\/a> \"VM-coronal\"<\/a> \"VM-sagittal\"<\/a>
\nVentrikulomegalie (VM) kann bei verschiedenen Gehirnbesonderheiten afutreten. Eine isolierte  VM ist damit eine Ausschlussdiagnose. Die Pfeile zeigen auf die erweiterten Seitenventrikel. VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

Anenzephalie (sp\u00e4tes erstes Trimester) I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

<\/a>
\n\"Anencephaly-coronal\" <\/a>\"Anencephaly-sagittal\"<\/a>
\nDas Calvarium fehlt, und verformtes Gehirn (Pfeil) kann \u00fcber der Sch\u00e4delbasis und in Amnionfl\u00fcssigkeit flotierend erkannt werden. VISUOG<\/a><\/p>\n

<\/a>Spina bifida I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

Myelomeningozele<\/span> (sagittaler Schnitt): Im sakralen Abschnitt ist der Neuralkanal offen und kommuniziert mit einer Zyste (Pfeil). Das R\u00fcckenmark reicht viel weiter nach kaudal und zieht bis zu dem Defekt. VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

<\/a>\"MMC-sagittal\"<\/a><\/p>\n

<\/a>Myelozele<\/span> (sagittaler Schnitt): Im sakralen Abschnitt ist der Neuralkanal offen und direkt dem Fruchtwaser ausgesetzt ohne eine dazwischenliegende zystische Struktur. Der sagittale Schnitt zeigt, dass das R\u00fcckenmark bis zur H\u00f6he des Defekts nach kaudal reicht. VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

\"MC-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Arnold-Chiara-Fehlbildung (Sch\u00e4delzeichen der Spina bifida aperta) I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

<\/a>\"cranial-signs-spina-bifida\"<\/a><\/h4>\n

Die Ossa frontalia sind konkav gew\u00f6lbt, was dem Sch\u00e4del eine besondere Form verleiht, das „lemon sign“. Das Cerebellum (Ce) ist schwer zu erkennen, weil dorsal davon die Cisterna magna obliteriert ist, da das Cerebellum nach dorsal und kaudal verlagert ist (das „banana sign“).VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

<\/a>Holoprosenzephaly, alob\u00e4r (13-Wochen-Fetus) I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

<\/a>
\n\"HPE-axial\"<\/a> \"HPE-coronal\"<\/a> \"HPE-sagittal\"<\/a>
\nEs ist nur eine ventrikul\u00e4re H\u00f6hlung \u00fcber beide Seiten erkennbar (Pfile). Auf ihrem Boden liegen die fusionierten bzw. nicht seitengetrennten Plexus choroidei (CP) und Thalami (T). Dieser Fetus hatte eine Trisomie 13 und einer vergr\u00f6sserte NT, die im interaktiven Volumen besser erkannt wernden kann. VISUOG<\/a> I Lecture<\/p>\n

<\/a>Agenesis des Corpus callous (vollst\u00e4ndig) I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"ACC-axial\"<\/a> \"ACC-coronal\"<\/a> \"ACC-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Axiale Schnitte: Die Vorderh\u00f6rner stehen weiter auseinander als normal, das Cavum septi pellucidi fehlt, und an seiner Stelle ist der Interhemisph\u00e4renspalt weiter als normal. Die Atria (Hinterh\u00f6rner) sind etwas erweitert. Die weiter entfernt stehenden Vorderh\u00f6rner zusammen mit den erweiterten Hinterh\u00f6rner bedingen die Tropfenform der Seitenventrikel (auch Kolpozephalie genannt). Coronale Schnitte: Die Vorderh\u00f6rner (FH) haben die typical \u2018Kommaform\u2019. Ein Corpus callosum kann an keiner Stelle erkannt werden. Im sagittalen Schnitt fehlt \u00fcber dem dritten Ventrikel (3v) der normale Komplex aus Corpus callosum und Cavum septi pellucidi, er wird ersetzt von Fl\u00fcssigkeit im Interhemisph\u00e4renspalt. VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

Partielle Agenesie des Corpus callosum I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"partial-ACC-axial\"<\/a> \"partial-ACC-coronal\"<\/a> \"partial-ACC-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Abbreviations: 3v, third ventricle; At, atria; B, body of lateral ventricle; CC, corpus callosum; Ce, cerebellum; CeV, cerebellar vermis; CM, cisterna magna; CP choroid plexus; CSP, cavum septi pellucidi; FH, frontal horns, OH, occipital horns; TH, temporal horns),<\/p>\n

Die axialen und coronalen Schnitte erscheinen normal mit Cavum septi pellucidi. Nur die sagittalen Schnitt zeigen die Anomalie: Das Corpus callosum und das darunter liegende Cavum septi pellucidi sind kurz und reichen nach hinten nicht ganz \u00fcber den dritten Ventrikel.<\/p>\n

<\/a>Agenesie des Septum pellucidum I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

<\/a>
\n\"ASP-axial\"<\/a> \"ASP-coronal\"<\/a> \"ASP-sagittal\"<\/a><\/p>\n

In den axialen und coronalen Schnitten k\u00f6nnen die Bl\u00e4tter und das Cavum des Septum pellucidum nicht gesehen werden, und die Vorderh\u00f6rner sind fusioniert. Es besteht eine milde Ventrikulomegalie. Im Gegensatz f\u00fchren die sagittalen Schnitte in die Irre, weil hier die fusionierten Vorderh\u00f6rner ein normales Cavum septi pellucidi imitieren. Auch das Corpus callosum erscheint normal. VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

<\/a>Blake-Pouch-Zyste I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"BPC-axial\"<\/a> \"BPC-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Axiale Schnitte: Der vierte Ventrikel scheint weit mit der Cisterna magna zu kommunizieren in eine Sanduhr-Konfiguration. Der sagittale Schnitt ist diagnostisch: Der Kleinhirnwurm (CeV) ist vollst\u00e4ndig, abd leicht nach oben rotiert, so dass zwischen ihm und dem Hirnstamm Fl\u00fcssigkeit sichtbar ist (Pfeil).  VISUOG<\/a> Lecture<\/a><\/p>\n

<\/a>Megacisterna magna I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

<\/a>
\n\"MCM-axial\"<\/a> \"MCM-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Die Cisterna magna ist erweitert (Pfeil), das Kleinhirn und insbesondere der Vermis cerebelli erscheinen normal. VISUOG<\/a> Lecture<\/a><\/p>\n

3v, third ventricle; 4v, fourth ventricle; CC, corpus callosum; CE, cerebellar hemispheres; CeV, cerebellar vermis; CM, cisterna magna; CSP, cavum septi pellucidi; FH, frontal horns, T tentorium cerebelli; TH, temporal horns
\n<\/a><\/p>\n

<\/a>Dandy-Walker-Malformation I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"DWM-axial\"<\/a> \"DWM-coronal\"<\/a> \"DWM-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Axiale Schnitte: Die Fossa posterior ist zystisch erweitert und kommuniziert breit mit dem vierten Ventrikel (4v), der die Kleinhirmhemisph\u00e4ren (CE) weit distanziert. Wenn auch der axial Schnitt nicht diagnostisch ist, so deutet doch die V-f\u00f6rmige „Zyste“, die die Klinhirnhemisph\u00e4ren auseinanderdr\u00e4ngt, auf die m\u00f6gliche Diagnose hin. Der coronal Schnitt best\u00e4tigt die grosse Cisterna magna (Pfeil), zeigt aber auch, dass zumindest etwas Vermis vorhanden ist. Der sagittals Schnitt ist diagnostisch: Die Fossa posterior ist durch Fl\u00fcssigkeit erweitert, der vermis cerebelli ist nach oben rotiert und hypoplastisch. Auf diese Hypoplasie kann durch das Fehlen typischer anatomischer Landmarken geschlossen werden: der im medianen Schnitt dreieckige vierte Ventrikel und die typischen Fissuren. Weiterhin ist das Tentorium eleviert. VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

<\/a>Vermishypoplasie I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"VH-axial\"<\/a> \"VH-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Axiale Schnitte: Das gesamte Cerebellum ist klein und die Fl\u00fcssigkeit zwischen den Hemisph\u00e4ren vermehrt, aber die Cisterna magna ist nicht verg\u00f6ssert. Der sagittale Schnitt best\u00e4tigt den Verdacht: Der Vermis cerebelli ist klein, nach oben rotiert und zeigt nicht die typischen Landmakern (Hauptfissuren). VISUOG<\/a> I Lecture<\/a><\/p>\n

<\/a>Arterio-ven\u00f6se Malformation I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"AV-malformation-axial\"<\/a> \"AV-malformation-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Farb-Doppler zeigt ein grosses Gef\u00e4sse im hinteren Drittelder Mittellinie. Sagittale Schnitte: Abnorme Gef\u00e4sse vom Circulus Willisii f\u00fchren zu einer sehr grossen Vena Galenii, die nicht in den Sinus sagittalis superior m\u00fcndet, sondern in den Sinus falcinus. Der Sinus sagittalis superior ist erweitert. VISUOG<\/a><\/p>\n

3v, third ventricle, CSP, cavum septi pellucidi; FS falcine sinus, PCA, pericallosal artery; SSS superior sagittal sinus, VG, vein of Galen<\/p>\n

<\/a>Intrakranielle Blutung Grad IV I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"ICH-coronal\"<\/a> \"ICH-sagittal\"<\/a><\/p>\n

Die Ventrikel sind erweitert und haben eine echogene Begrenzung. EIn grosses Koagel liegt in einem Seitenventrikel. Eine irregul\u00e4re Zyste mit unregelm\u00e4ssiger Begrenzung (Pfeil) liegt periventrikul\u00e4re und weist auf die Beteiligung des Parenchamy hin. VISUOG<\/a><\/p>\n

<\/a>Cavum veli interpositi I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

\"Cavum-veli-interpositi\"<\/a><\/p>\n

Das Cavum veli interpositi (CVI; Pfeil) ist eine kleine, echoarme Region posterior des Spleniums des Corpus callosum und in der Region der Vierh\u00fcgelplattencisterne. Das CVI kann von einem Cavum Vergae oder einer kleinen Zyste der Vierh\u00fcgelplattencisterne kaum unterschieden werden. Alle diese „Zysten“ sind jedoch ohne klinische Konsequenzen.<\/p>\n

<\/a>Whas ist Pocket Brain? I back to top<\/a> I Index<\/a><\/span><\/h4>\n

Pocket Brain ist ein Web-basierter, interaktiver Ultraschallatlas der normalen und pathologischen fetalen Hirnanatomie. Pocket Brain kann auch jedem aktuellen Internet-verbundenem Smartphone, Tablet oder Computer verwendet werden und erfordert keine Installation. Ein einfachen Tippen oder Klicken auf die Bilder \u00f6ffnet das Volumen. Dann kann mit einem Wischen (Smartphone, Tablet) oder Klicken und Ziehen mit der Maus das Volumen durchgescrollt werden. Dopplerklicken vergr\u00f6ssert das Bild und bringt es auch wieder auf Normalgr\u00f6sse..<\/p>\n

Pocket Brain verlinkt auch zu relevanten Eintr\u00e4gen in ISUOG’s Visual Encyclopedia (VISUOG) sowie zu ausgew\u00e4hlten ISUOG-online-Lectures und -Publications.<\/p>\n

Klicken Sie hier<\/a><\/span> f\u00fcr ein kurzes Video, das die Benutzung von Pocket Brain auf einem Smartphone zeigt..<\/p>\n

<\/a>Index I back to top<\/a><\/span><\/p>\n